در این نوشته می خوانید:
وقتی که از دندانپزشک میشنوید که کودک شما نیاز به عصب کشی دندان شیری یا درمان کانال ریشه دندان دارد، به احتمال زیاد متعجب خواهید شد و ممکن است بپرسید که چرا؟
جدا از این، درمان ریشه دندان یا عصب کشی روشی برای نجات دادن دندان با وجود عفونت باکتریایی یا التهاب است که معمولاً پالپ دندان از بین رفته است. از آن جایی که دندانهای اولیه یا همان دندان شیری به خودی خود و بعد از سن مشخصی می افتند، این موضوع برای شما غافلگیر کننده به نظر میرسد.
اما بهتر است تعجب نکنید و در حقیقت عصب کشی دندان شیری یک راهکار برای نجات آنها از خطر افتادن زودهنگام است. پس اگر سوالاتی درباره درمان ریشه دندانهای شیری دارید با ما همراه باشید تا این موضوع را بیشتر توضیح دهیم.
در حقیقت، حفظ کردن دندانهای اولیه ممکن است به همان اندازه مهم باشد که شما باید برای حفظ کردن دندانهای دائمی و بزرگسالی خود اهمیت میدهید. افتادن به موقع دندانهای شیری میتواند در جویدن، وضعیت گفتار فرد و از همه مهمتر همسویی و مرتب بودن دندانهای دائمی که به تازگی در حال رشد هستند، نقشی مهم و غیرقابل انکار داشته باشد. در واقع، هر کدام از دندانهای شیری وظیفه نگهداری فضای مناسب برای دندانهای دائمی (که در زیر آنها پدیدار خواهد شد) را دارد و به همین دلیل است که همه دندانهای شیری به طور همزمان نمی افتند.
حالا اگر به هر دلیلی مشکلی در ترتیب افتادن دندانهای شیری به وجود بیاید، مثلاً یکی از دندانهای شیری زودتر از موعد از دست برود، دندانهای باقیمانده برای پر کردن آن موقعیت جابجا میشوند و این میتواند بر نظم و ترتیب نهایی دندانهای دائمی تأثیر مهمی بگذارد. به همین دلیل متخصصین دندانپزشکی اطفال و کودکان در اغلب موارد برای دندانهایی که آسیب دیدهاند و پالپ آنها از بین رفته، عصب کشی دندان شیری را پیشنهاد میدهند تا بتوانند دندان را تا زمان طبیعی افتادن خود، حفظ کنند.
تمامی دندانها – چه شیری و چه دائمی – دارای پوشش محافظ بیرونی هستند که به عنوان مینای دندان شناخته شده و سختترین ماده در بدن انسان است. امّا پوسیدگی عمیق که به شکل حفره در دندان مشخص میشود یا ضربه به دندانها مانند ضربه تصادفی توپ به دهان، میتواند به پالپ داخلی دندان آسیب برساند. پالپ در یک فضای مرکزی در داخل دندان قرار دارد که به آن محفظه پالپ (pulp chamber) گفته میشود. این فضا از طریق چند کانال با ریشه دندان در ارتباط است و وظیفه تأمین مواد مغذی برای رشد دندانها را بر عهده دارد.
پالپ از بافت عصبی، رگهای خونی و بافت همبند تشکیل شده و در رشد همه دندانها اهمیت دارد، اما دندانی که به شکل کامل رشد کرده باشد، نیازی به مواد مغذی چندانی ندارد. در هر صورت در این قسمت اعصاب حساسی باقی ماندهاند که با آسیب دیدن پالپ باعث درد میشود و این بدیهیترین علامت از آسیب دیدن دندان است. عصب کشی دندان شیری، عفونت تشکیل شده در پالپ را از بین میبرد و در حقیقت همه ماده خمیری شکل در داخل دندان خارج شده و در نهایت با مواد پرکننده جایگزین میشود.
دندانپزشکان اطفال و کودکان، به عنوان متخصص درمان درد دندان کودکان و آسیب پالپ و همچنین دندانپزشکان عمومی با آموزشهای اضافی، میتوانند عصب کشی دندان شیری را انجام دهند. در معاینات بالینی و کلینیکی اولیه، دندانپزشک سابقه پزشکی کامل فرزند شما را مرور میکند، زیرا ممکن است برخی از مشکلات نیاز به درمان های بیشتر داشته باشند. او همچنین وضعیت و نوع درد را ارزیابی میکند. اگر در پاسخ به محرکهایی مانند غذاهای گرم و سرد، شیرینی یا ترشی و نوشیدنی یا هنگام برخورد دندانها با یکدیگر، کودک دردی احساس کند، علل احتمالی زیادی وجود دارد که نمیتوان همه آنها را به ریشه دندان ربط داد.
البته درد مبهم و پیوسته به طور معمول نشان دهنده آسیب گسترده پالپ است. عفونت میتواند از نوک ریشه به سمت داخل فک و اطراف دندان حرکت کند و در فاز بعدی منجر به تشکیل آبسه و ایجاد درد ثانویه شود. معمولاً دندانپزشکی اطفال و کودکان از روش عکس برداری اشعه ایکس (رادیوگرافی) برای تعیین وضعیت داخل دندان و آنچه که در زیر لثهها اتفاق می افتد استفاده میکنند.
عصب کشی دندان شیری یک روش درمان سرپایی است که تحت بی حسی موضعی انجام میشود و دندان آسیب دیده به طور کامل بی حس میشود. قبل از انجام درمان ریشه، دندانپزشک از یک لایه و پوشش پلاستیکی (رابردم) استفاده میکند تا اطراف دندان را پوشش داده و آن را از بقیه جدا میکند تا از آلودگی احتمالی جلوگیری کند. در گام بعدی از یک مته مینیاتوری برای ایجاد یک حفره کوچک بر روی دندان و به منظور دسترسی به پالپ دندان استفاده میکند. دندان پزشک با استفاده از ابزارهای بسیار کوچک، تمامی بافتهای پالپ آلوده شده در طول ریشههای دندان و همچنین در محفظه پالپ خارج میکند و در نهایت آنها را با محلولهای ضدعفونی کننده و ضد باکتریایی به طور کامل تمیز میکند.
عصب کشی دندان شیری
گام بعدی از عصب کشی دندان شیری جایگزین کردن پالپ است. معمولاً در این شیوه از یک ماده به اسم زونالین استفاده میشود. این ماده فضای داخلی دندان را به طور کامل میپوشاند و وظیفه آن عایق کردن و بستن درزهای احتمالی و بخش داخلی دندان است. در گام بعدى دندان نیاز به بازسازى دارد. در صورتى که حجم کافى از دندان جهت ترمیم باقى مانده باشد از ماده اى به نام آمالگام براى پرکردن دندان شیرى استفاده مى شود.
در صورتى که حجم کافى از دندان باقى نمانده باشد، با استفاده از روکش دندانهاى شیرى ، ساختار دندان بازسازى مى شود.پس از اتمام درمان، دندانپزشک اطفال و کودکان مطمئن است که دندان شیری فضا را برای رشد دندانهای دائمی نگه میدارد و جایگزینی آنها به شکل طبیعی انجام میشود.
همانطور که در سایر انواع روشهای پزشکی معمول است، رویکرد بهینه این است که با کمک به کودکان در سالم نگه داشتن و محافظت از دندان، از آسیب به پالپ جلوگیری کنیم. این امر نیاز به انجام اقدامات بهداشتی خوب دهان و دندان، بررسی منظم دندانها توسط دندانپزشک متخصص کودکان و همچنین استفاده از محافظ دهان در هنگام ورزش و فعالیت است. اما در صورت بروز مشکل برای دندانها باید از روشهایی مانند عصب کشی دندان شیری استفاده شود تا فضا برای رشد دندانهای دائمی باقی بماند.
اگر احساس میکنید که هنوز هم در این زمینه ابهامی دارید برای دریافت مشاوره و اطلاعات بیشتر با ما تماس بگیرید.